Formulir klinis RME MedMinutes
Formulir Persetujuan/Penolakan Tindakan Kedokteran
Formulir Persetujuan/Penolakan Tindakan Kedokteran untuk mendokumentasikan pemberian informasi dan persetujuan atau penolakan tindakan di rekam medis elektronik rumah sakit.
- Kelompok
- Persetujuan & Informed Consent
- Bagian
- 3
- Isian
- 38
- Diisi oleh
- dokter
Manfaat
Kelengkapan rekam medis dan klaim
Persetujuan tindakan yang terdokumentasi dan bertanda tangan elektronik melengkapi rekam medis dan melindungi rumah sakit serta tenaga kesehatan.
- Identitas pasien dan data kunjungan terisi otomatis, tidak diketik ulang.
- Dapat ditandatangani elektronik dan dicetak sebagai PDF.
- Tersimpan per episode pasien bersama resume, diagnosis, dan tindakan.
- Disesuaikan dengan kop, nomor formulir, dan kebijakan rumah sakit saat implementasi.
Pertanyaan umum
Tentang formulir Persetujuan/Penolakan Tindakan Kedokteran
Untuk apa formulir Persetujuan/Penolakan Tindakan Kedokteran digunakan?
Formulir Persetujuan/Penolakan Tindakan Kedokteran untuk mendokumentasikan pemberian informasi dan persetujuan atau penolakan tindakan di rekam medis elektronik rumah sakit. Persetujuan tindakan yang terdokumentasi dan bertanda tangan elektronik melengkapi rekam medis dan melindungi rumah sakit serta tenaga kesehatan.
Siapa yang mengisi formulir Persetujuan/Penolakan Tindakan Kedokteran?
Formulir ini diisi oleh dokter.
Berapa banyak isian di formulir Persetujuan/Penolakan Tindakan Kedokteran?
3 bagian dengan 38 isian terstruktur. Isi lengkap, termasuk pilihan jawaban, ditunjukkan saat demo untuk tim rumah sakit.
Apakah formulir Persetujuan/Penolakan Tindakan Kedokteran bisa disesuaikan dengan rumah sakit kami?
Bisa. Nomor formulir, kop, urutan bagian, dan pilihan jawaban disesuaikan dengan kebijakan rumah sakit saat implementasi.
Aturan apa yang berkaitan dengan formulir Persetujuan/Penolakan Tindakan Kedokteran?
Permenkes Nomor 24 Tahun 2022 tentang Rekam Medis mewajibkan setiap fasilitas pelayanan kesehatan menyelenggarakan rekam medis elektronik. Untuk kelompok Persetujuan & Informed Consent, aturan yang berkaitan adalah Permenkes Nomor 290 Tahun 2008 tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran.
Baca juga: RME MedMinutes · artikel keselamatan pasien.
Kelompok yang sama
Formulir Persetujuan & Informed Consent lainnya
Pemberian Informasi & Persetujuan Aff DJ Stent
6 bagian · 57 isian
Pemberian Informasi & Persetujuan Appendektomi
6 bagian · 57 isian
Pemberian Informasi & Persetujuan Curetage
6 bagian · 57 isian
Pemberian Informasi & Persetujuan Endoskopi (Gastroskopi)
6 bagian · 57 isian
Pemberian Informasi & Persetujuan Herniotomy & Hernioraphy
6 bagian · 57 isian
Pemberian Informasi & Persetujuan Histerectomy
6 bagian · 57 isian
Ingin melihat formulir ini berjalan di RME?
Setiap formulir di katalog ini sudah berjalan di RME MedMinutes: terisi dari data kunjungan, bisa ditandatangani elektronik, dan tersimpan per episode pasien. Dalam demo, kami tunjukkan alurnya langsung di aplikasi.