Pratinjau formulir
Formulir Asesmen Awal Klinik Spesialis Mata
Formulir Asesmen Awal Klinik Spesialis Mata.
- Kelompok
- Rawat Jalan
- Bagian
- 9
- Isian
- 20
- Diisi oleh
- dokter, perawat
1. Informasi Pasien
Informasi PasienIdentitas pasien
2. Anamnesis
Keluhan UtamaTeks panjang
Riwayat PenyakitTeks panjang
3. Penglihatan dan Refraksi
Penglihatan dan RefraksiIsian khusus
Kacamata
Apakah pasien menggunakan Kacamata?Pilihan tunggal
YaTidak
Mata Kanan (OD)Teks · muncul bersyarat
Mata Kiri (OS)Teks · muncul bersyarat
4. Segmen Eksternal & Anterior
Segmen Eksternal & AnteriorIsian khusus
5. Segmen Posterior
Segmen PosteriorIsian khusus
6. Tekanan Intraokular
Tekanan IntraokularIsian khusus
7. Pemeriksaan Penunjang
LaboratoriumCentang
Hasil LaboratoriumTeks panjang · muncul bersyarat
RadiologiCentang
Hasil RadiologiTeks panjang · muncul bersyarat
EKGCentang
Hasil EKGTeks panjang · muncul bersyarat
LainnyaCentang
Hasil LainnyaTeks panjang · muncul bersyarat
8. Diagnosis Utama
Diagnosis (ICD-10)Diagnosis ICD-10
9. Rencana Terapi / Tindakan
Terapi / TindakanIsian khusus
Kelompok yang sama
Formulir Rawat Jalan lainnya
Asesmen Awal Keperawatan Rawat Jalan
7 bagian · 43 isian
Asesmen Awal Keperawatan Rawat Jalan Gigi dan Mulut
6 bagian · 30 isian
Asesmen Awal Medis Rawat Jalan Anak
8 bagian · 48 isian
Asesmen Awal Medis Rawat Jalan Bedah
7 bagian · 25 isian
Asesmen Awal Medis Rawat Jalan Gigi dan Mulut
8 bagian · 17 isian
Asesmen Awal Medis Rawat Jalan Kebidanan
23 bagian · 117 isian
Ingin melihat formulir ini berjalan di RME?
Formulir di katalog ini sudah berjalan di RME MedMinutes: terisi dari data kunjungan, bisa ditandatangani elektronik, dan tersimpan per episode pasien. Tim kami bisa menunjukkan alurnya dengan formulir yang dipakai rumah sakit Anda.