Pratinjau formulir

Formulir Asesmen Awal Kebutuhan Edukasi Pasien dan Keluarga

Struktur isian formulir Asesmen Awal Kebutuhan Edukasi Pasien dan Keluarga untuk rekam medis elektronik rumah sakit, per bagian dan lengkap dengan pilihan jawabannya.

Kelompok
Rawat Inap & Keperawatan
Bagian
6
Isian
22
Diisi oleh
perawat, dokter

1. Data Pasien & Keluarga

AgamaTeks
SukuTeks
Tingkat Pendidikan PasienPilihan
SDSMPSMAS1
Tingkat Pendidikan Keluarga Penerima EdukasiPilihan
SDSMPSMAS1
Bahasa Sehari-hariTeks
Kemampuan MembacaPilihan tunggal
LancarBisaTidak Bisa

2. Hambatan

Pandangan TerbatasCentang
Pendengaran TerbatasCentang
Hambatan Emosi/MotivasiCentang
Keterangan Emosi (sedih/senang/marah/depresi)Teks · muncul bersyarat

3. Keterbatasan

Kognisi/MentalPilihan tunggal
TidakYa
Keterangan Kognisi/MentalTeks · muncul bersyarat
Keterbatasan FisikCentang
Keterangan Keterbatasan FisikTeks · muncul bersyarat

4. Pertimbangan Budaya dalam Perawatan

Pertimbangan Budaya dalam PerawatanPilihan tunggal
TidakYa
KeteranganTeks · muncul bersyarat

5. Kesediaan Menerima Informasi & Edukasi

KesediaanPilihan tunggal
BersediaTidak Bersedia
Penerima Informasi & EdukasiPilihan tunggal
PasienPasangan (Istri/Suami)Orang TuaSaudara KandungLain-lain
SebutkanTeks · muncul bersyarat

6. Kebutuhan Edukasi

Kebutuhan EdukasiPilihan ganda
Tentang PenyakitTerapi ObatDietPenggunaan Alat MedisTindakan MedisLain-lain
Lain-lain (sebutkan)Teks
KesimpulanTeks panjang

Kelompok yang sama

Formulir Rawat Inap & Keperawatan lainnya

Asesmen Awal Kebidanan

18 bagian · 159 isian

Asesmen Awal Kebidanan Rawat Inap

20 bagian · 139 isian

Asesmen Awal Keperawatan Bayi (0-1 Bulan) Rawat Inap

22 bagian · 155 isian

Asesmen Awal Keperawatan HCU/ICU/ICCU

13 bagian · 228 isian

Asesmen Awal Keperawatan Rawat Inap

10 bagian · 268 isian

Asesmen Awal Keperawatan Rawat Inap Dalam dan Bedah

18 bagian · 161 isian

Lihat seluruh katalog

Ingin melihat formulir ini berjalan di RME?

Formulir di katalog ini sudah berjalan di RME MedMinutes: terisi dari data kunjungan, bisa ditandatangani elektronik, dan tersimpan per episode pasien. Tim kami bisa menunjukkan alurnya dengan formulir yang dipakai rumah sakit Anda.

Jadwalkan demo Lihat RME MedMinutes