Formulir klinis RME MedMinutes

Formulir Asesmen Pasien Rawat Inap THT

Formulir Asesmen Pasien Rawat Inap THT untuk mencatat asesmen, pemantauan, dan asuhan pasien rawat inap di rekam medis elektronik rumah sakit.

Tersedia untuk pelanggan MedMinutes
Kelompok
Rawat Inap & Keperawatan
Bagian
8
Isian
41
Diisi oleh
dokter

Manfaat

Kelengkapan rekam medis dan klaim

Dokumentasi rawat inap yang lengkap mendukung kesinambungan asuhan antar-shift dan menjadi bukti pendukung diagnosis serta tindakan pada klaim.

  • Identitas pasien dan data kunjungan terisi otomatis, tidak diketik ulang.
  • Dapat ditandatangani elektronik dan dicetak sebagai PDF.
  • Tersimpan per episode pasien bersama resume, diagnosis, dan tindakan.
  • Disesuaikan dengan kop, nomor formulir, dan kebijakan rumah sakit saat implementasi.

Pertanyaan umum

Tentang formulir Asesmen Pasien Rawat Inap THT

Untuk apa formulir Asesmen Pasien Rawat Inap THT digunakan?

Formulir Asesmen Pasien Rawat Inap THT untuk mencatat asesmen, pemantauan, dan asuhan pasien rawat inap di rekam medis elektronik rumah sakit. Dokumentasi rawat inap yang lengkap mendukung kesinambungan asuhan antar-shift dan menjadi bukti pendukung diagnosis serta tindakan pada klaim.

Siapa yang mengisi formulir Asesmen Pasien Rawat Inap THT?

Formulir ini diisi oleh dokter.

Berapa banyak isian di formulir Asesmen Pasien Rawat Inap THT?

8 bagian dengan 41 isian terstruktur. Isi lengkap, termasuk pilihan jawaban, ditunjukkan saat demo untuk tim rumah sakit.

Apakah formulir Asesmen Pasien Rawat Inap THT bisa disesuaikan dengan rumah sakit kami?

Bisa. Nomor formulir, kop, urutan bagian, dan pilihan jawaban disesuaikan dengan kebijakan rumah sakit saat implementasi.

Aturan apa yang berkaitan dengan formulir Asesmen Pasien Rawat Inap THT?

Permenkes Nomor 24 Tahun 2022 tentang Rekam Medis mewajibkan setiap fasilitas pelayanan kesehatan menyelenggarakan rekam medis elektronik. Formulir ini menjadi bagian dari rekam medis elektronik tersebut.

Baca juga: RME MedMinutes · artikel klaim bpjs.

Ingin melihat formulir ini berjalan di RME?

Setiap formulir di katalog ini sudah berjalan di RME MedMinutes: terisi dari data kunjungan, bisa ditandatangani elektronik, dan tersimpan per episode pasien. Dalam demo, kami tunjukkan alurnya langsung di aplikasi.

Dilanjutkan di WhatsApp.

Lihat RME MedMinutes