Pratinjau formulir

Formulir Clinical Pathway Pasien Intracerebral Hemorrhage (ICH)

Formulir Clinical Pathway Pasien Intracerebral Hemorrhage (ICH).

Kelompok: Rawat Inap & Keperawatan
Bagian: 39
Isian: 115
Diisi oleh: all

1. Informasi Pasien

Informasi PasienIdentitas pasien

2. Assessment

AnamnesisPilihan tunggal

Pengukuran tanda vitalPilihan tunggal

Pemeriksaan fisikPilihan tunggal

Pemeriksaan neurologisPilihan tunggal

Skoring strokePilihan tunggal

Evaluasi menelan (assessment disfagia)Pilihan tunggal

3. Diagnostik: Laboratorium, Radiologi

CT scan kepala tanpa kontrasPilihan tunggal

EKGPilihan tunggal

Darah rutinPilihan tunggal

GDSPilihan tunggal

Ureum, CreatininPilihan tunggal

ElektrolitPilihan tunggal

X-Foto thoraksPilihan tunggal

Swab AntigenPilihan tunggal

4. Terapi

Perbaiki jalan nafasPilihan tunggal

OksigenasiPilihan tunggal

Infus RLPilihan tunggal

Elevasi kepala 30°Pilihan tunggal

Pasang I.V linePilihan tunggal

Pasang DCPilihan tunggal

5. Aktivitas

Nilai tingkat aktivitasPilihan tunggal

Alih baring tiap 2 jamPilihan tunggal

6. Nutrisi

Puasa sampai evaluasi menelanPilihan tunggal

7. Edukasi

Menjelaskan kepada penderita dan keluarga mengenai diagnosis sementara dan pemeriksaan - pemeriksaan yang akan dilakukanPilihan tunggal

8. Assessment

Rawat inapPilihan tunggal

Avaluasi menelanPilihan tunggal

Pengukuran tanda vital tiap 4 jamPilihan tunggal

Pemeriksaan neurologis tiap 4 jamPilihan tunggal

Saturasi O2Pilihan tunggal

Nilai BAB dan BAKPilihan tunggal

9. Diagnostik: Laboratorium, Radiologi

Laboratorium faktor risikoPilihan tunggal

10. Terapi

OksigenasiPilihan tunggal

Infus RLPilihan tunggal

Elevasi kepala 30°Pilihan tunggal

Infus Mannitol 3x150ccPilihan tunggal

Inj. Asam Tranexamat 3x1grPilihan tunggal

Inj. Citicolin 2x1grPilihan tunggal

Inj. Mecobalamin 2x1 ampPilihan tunggal

Inj. Nicardipin 1amp (Syringpump)Pilihan tunggal

Proteksi kulit bila hemiparesis/ hemiplegiPilihan tunggal

11. Aktivitas

Alih baring tiap 2 jamPilihan tunggal

12. Nutrisi

Selesaikan evaluasi menelanPilihan tunggal

Diit sesuai kondisi pasienPilihan tunggal

13. Edukasi

Jenis stroke dan defisitnyaPilihan tunggal

Tindakan operasi (bila diperlukan)Pilihan tunggal

Pemeriksaan penunjang diagnostikPilihan tunggal

Waspada aspirasiPilihan tunggal

MobilisasiPilihan tunggal

14. Assessment

Pengukuran tanda vital tiap 4 jamPilihan tunggal

Pemeriksaan neurologis tiap 4 jamPilihan tunggal

Balance cairanPilihan tunggal

15. Terapi

Infus RLPilihan tunggal

Protokol BABPilihan tunggal

Protokol BAKPilihan tunggal

16. Aktivitas

Alih baring tiap 2 jamPilihan tunggal

17. Edukasi

Faktor risiko stroke yang dijumpaiPilihan tunggal

Edukasi faktor risiko pentingPilihan tunggal

Edukasi untuk rawat bersama dengan disiplin lainPilihan tunggal

Perkiraan lama rawatPilihan tunggal

18. Assessment

Pengukuran tanda vital tiap 8 jamPilihan tunggal

Pemeriksaan neurologis tiap visitePilihan tunggal

Balance cairanPilihan tunggal

19. Terapi

Infus RLPilihan tunggal

Protokol BABPilihan tunggal

Protokol BAKPilihan tunggal

20. Aktivitas

Alih baring tiap 2 jamPilihan tunggal

Fisioterapi pasifPilihan tunggal

21. Nutrisi

Evaluasi dietPilihan tunggal

22. Edukasi

Perkembangan kondisi pasien (klinis dan laboratorik)Pilihan tunggal

23. Assessment

Pengukuran tanda vital tiap 8 jamPilihan tunggal

Pemeriksaan neurologis tiap visitePilihan tunggal

Balance cairanPilihan tunggal

24. Diagnostik: Laboratorium, Radiologi

Ureum, CreatininPilihan tunggal

ElektrolitPilihan tunggal

25. Terapi

Infus RLPilihan tunggal

Infus Mannitol 3x150ccPilihan tunggal

Inj. Asam Tranexamat 3x1grPilihan tunggal

Inj. Citicolin 2x1grPilihan tunggal

Inj. Mecobalamin 2x1 ampPilihan tunggal

Protokol BABPilihan tunggal

Protokol BAKPilihan tunggal

Candesartan 1x16mgPilihan tunggal

26. Aktivitas

Alih baring tiap 2 jamPilihan tunggal

Fisioterapi pasifPilihan tunggal

27. Nutrisi

Evaluasi dietPilihan tunggal

28. Edukasi

Perkembangan kondisi pasienPilihan tunggal

29. Assessment

Pengukuran tanda vital tiap 8 jamPilihan tunggal

Pemeriksaan neurologis tiap visitePilihan tunggal

30. Terapi

Infus RLPilihan tunggal

Infus Mannitol 3x150ccPilihan tunggal

Inj. Asam Tranexamat 3x1grPilihan tunggal

Inj. Citicolin 2x1grPilihan tunggal

Inj. Mecobalamin 2x1 ampPilihan tunggal

Protokol BABPilihan tunggal

Protokol BAKPilihan tunggal

Candesartan 1x16mgPilihan tunggal

31. Aktivitas

Alih baring tiap 2 jamPilihan tunggal

Fisioterapi pasifPilihan tunggal

32. Nutrisi

Evaluasi dietPilihan tunggal

Evaluasi menelan (bila terpasang NGT)Pilihan tunggal

Tingkatkan jenis diet sesuai kondisi pasienPilihan tunggal

33. Edukasi

Perkembangan kondisi pasienPilihan tunggal

34. Assessment

Pengukuran tanda vital tiap 8 jamPilihan tunggal

Pemeriksaan neurologis tiap visitePilihan tunggal

35. Terapi

Candesartan 1x16mgPilihan tunggal

Asam Tranexamat (oral)Pilihan tunggal

Citicolin (oral)Pilihan tunggal

Mecobalamin (oral)Pilihan tunggal

36. Aktivitas

Alih baring tiap 2 jamPilihan tunggal

Fisioterapi pasifPilihan tunggal

37. Nutrisi

Evaluasi dietPilihan tunggal

Tingkatkan jenis diet sesuai kondisi pasienPilihan tunggal

38. Edukasi

Perkembangan kondisi pasienPilihan tunggal

39. Catatan

CatatanTeks panjang

Kelompok yang sama

Formulir Rawat Inap & Keperawatan lainnya

Asesmen Awal Kebidanan

18 bagian · 159 isian

Asesmen Awal Kebidanan Rawat Inap

20 bagian · 139 isian

Asesmen Awal Kebutuhan Edukasi Pasien dan Keluarga

6 bagian · 22 isian

Asesmen Awal Keperawatan Bayi (0-1 Bulan) Rawat Inap

22 bagian · 155 isian

Asesmen Awal Keperawatan HCU/ICU/ICCU

13 bagian · 228 isian

Asesmen Awal Keperawatan Rawat Inap

10 bagian · 268 isian

Lihat seluruh katalog

Ingin melihat formulir ini berjalan di RME?

Formulir di katalog ini sudah berjalan di RME MedMinutes: terisi dari data kunjungan, bisa ditandatangani elektronik, dan tersimpan per episode pasien. Tim kami bisa menunjukkan alurnya dengan formulir yang dipakai rumah sakit Anda.

Jadwalkan demo Lihat RME MedMinutes