Artikel: casemix
Semua artikel tentang casemix
PRB (Program Rujuk Balik): Titik Risiko Klaim BPJS yang Sering Terlewat dalam Tata Kelola Rumah Sakit
Program Rujuk Balik (PRB) adalah mekanisme JKN yang mengalihkan kontrol pasien kronis stabil dari RS ke FKTP. Meski tampak berisiko rendah, PRB menjadi sumber k
Mengamankan Akurasi Coding Rumah Sakit melalui Dukungan Sistem yang Terkelola
Meningkatkan akurasi coding melalui dukungan sistem adalah pendekatan manajerial untuk memastikan proses penetapan diagnosis dan prosedur dilakukan...
Readmisi Tanpa Narasi Klinis: Risiko Klaim BPJS yang Sering Diabaikan Manajemen Rumah Sakit
Readmisi tanpa narasi klinis yang kuat adalah penyebab utama klaim BPJS pending. Pelajari dasar hukum, strategi dokumentasi, dan cara audit internal untuk menga
Coding iDRG & Costing: Kenapa Rumah Sakit Perlu Menguasainya?
Coding iDRG dan costing adalah fondasi penetapan tarif berbasis episode layanan yang menuntut akurasi dokumentasi klinis dan struktur biaya. Keduanya...
Rumah Sakit Adaptif: Strategi Menghadapi Regulasi Baru i-DRG & KRIS
Regulasi i-DRG dan implementasi KRIS mengubah cara rumah sakit mengelola alur klinis, dokumentasi medis, dan klaim JKN secara fundamental. Perubahan ini...
![Mencegah Dispute TKMKB: Panduan Pre-Audit Internal Klaim RS [2026]](https://images.unsplash.com/photo-1724985284026-dd2451e4857a?crop=entropy&cs=tinysrgb&fit=max&fm=jpg&ixid=M3wxMTc3M3wwfDF8c2VhcmNofDh8fGF1ZGl0fGVufDB8fHx8MTc3MDM1MjcyMXww&ixlib=rb-4.1.0&q=80&w=2000)
Mencegah Dispute TKMKB: Panduan Pre-Audit Internal Klaim RS [2026]
Panduan lengkap mencegah dispute TKMKB melalui strategi pre-audit internal. 5 kategori dispute terbanyak, 6 langkah implementasi, checklist harian casemix, dan
![Kolaborasi Casemix dan SPI di Rumah Sakit: Panduan Lengkap Integrasi Pengawasan Internal dengan Koding Klaim BPJS [2026]](https://images.unsplash.com/photo-1553877522-43269d4ea984?crop=entropy&cs=tinysrgb&fit=max&fm=jpg&ixid=M3wxMTc3M3wwfDF8c2VhcmNofDJ8fG1lZXRpbmd8ZW58MHx8fHwxNzcwMjE2NDg2fDA&ixlib=rb-4.1.0&q=80&w=2000)
Kolaborasi Casemix dan SPI di Rumah Sakit: Panduan Lengkap Integrasi Pengawasan Internal dengan Koding Klaim BPJS [2026]
Panduan lengkap integrasi kerja tim Casemix dan SPI di rumah sakit Indonesia. Dasar hukum, alur kerja terpadu, checklist audit, dan strategi menurunkan penolaka
Audit Internal Klaim BPJS: Kapan Harus Dilakukan dan Siapa yang Terlibat?
Audit internal klaim BPJS adalah proses sistematis untuk memastikan kesesuaian antara dokumentasi medis, tindakan klinis, dan akurasi codin
Kesalahan Mapping Diagnosis ke Kode ICD di Rumah Sakit
Kesalahan mapping diagnosis klinis ke kode ICD-10 rumah sakit merupakan salah satu titik kritis dalam proses klaim BPJS berbasis INA-CBG....
Risiko Klaim BPJS akibat Pemberian Obat Kronis yang Tidak Sesuai Ketentuan PRB
Pemberian obat kronis yang tidak sesuai ketentuan layanan BPJS—khususnya di luar mekanisme Program Rujuk Balik (PRB BPJS) atau tidak mengik
Mengubah Peran Tim Casemix dari Coder Menjadi Risk Manager: Strategi Proaktif Mengelola Risiko Klaim BPJS
Pengelolaan risiko klaim BPJS secara proaktif oleh tim Casemix mencakup monitoring dokumentasi medis, akurasi coding INA-CBG, dan validasi
Ketidaksesuaian Kelas Peserta BPJS: Titik Kritis yang Sering Memicu Pending Klaim INA-CBG di Rumah Sakit
Ketidaksesuaian antara kelas peserta BPJS dengan layanan yang diberikan selama episode perawatan merupakan salah satu penyebab administrati