Wawasan strategis & teknis untuk manajemen rumah sakit Indonesia
Klaim BPJS tertahan membuat RS sulit bayar gaji dan tebus obat. Pelajari 4 strategi cash flow dan hak regulasi RS yang sering diabaikan.
Tarif INA-CBG stagnan sejak 2023, sementara biaya operasional RS terus naik. Empat strategi konkret Wadir Keuangan mengelola gap finansial ini.
Permenkes 13/2025 Pasal 217 menjadikan rasio kemitraan sebagai parameter akreditasi. Tiga risiko yang perlu Direktur RS waspadai sebelum survei berikutnya.
Tiga bottleneck yang membuat jasa medis dokter spesialis terlambat dibayar: verifikasi koding casemix, klaim pending BPJS, dan distribusi manual.
Tarif INA-CBG adalah paket global, jasa medis tidak otomatis terhitung. Panduan 3 langkah menghitung komponen jaspel berdasarkan Permenkes 3/2023.
Klaim pending BPJS bukan nasib — ini akibat 5 titik risiko yang bisa dicegah di tahap pra-submit. Panduan untuk tim casemix dan Direktur RS.
Jaspel dari klaim BPJS kena pajak — cara hitung DPP dan formulir berbeda untuk dokter organik, mitra, dan tamu. Panduan PPh 21 berdasarkan PMK 168/2023.
Revenue leakage dari selisih tarif INA-CBG bukan anomali — ini risiko finansial terstruktur. Direktur RS perlu memahami 4 penyebabnya dan cara menutupnya.
Empat kategori nakes — organik, mitra, PPDS, dan non-klinis — memiliki hak jaspel BPJS yang berbeda. Panduan eligibilitas untuk Direktur dan Wadir Keuangan RS.
Klaim pending RS naik 20% sejak BPJS perketat verifikasi. Pahami VEDIKA dan 3 kesiapan SIMRS yang menentukan apakah klaim Anda lolos atau tertahan.
SE YM.02.02/D/971/2026 sanksi 1.306 RS. Audit mandiri 7 langkah: cek 5 modul SATUSEHAT wajib sebelum survei STARKES berikutnya.
Perpres 59/2024 mewajibkan seluruh RS mitra BPJS beralih ke KRIS. Ini 5 penyesuaian administrasi klaim rawat inap yang harus disiapkan sebelum audit BPJS.
Sistem rujukan berbasis kompetensi sudah berlaku. Cek 3 fungsi SIMRS yang menentukan kesiapan RS Anda menerima rujukan digital via SatuSehat.
Klaim INA-CBG tertahan bukan karena layanan buruk, tapi karena 5 jenis kesalahan koding ini. Panduan konkret untuk tim koder dan Direktur RS.
Banyak koder mencampuradukkan Severity Level (0–III) dengan Complexity Level (CL, 0–4) iDRG. Ini 4 perbedaan kritis yang menentukan akurasi klaim BPJS.
4 severity level iDRG mengubah formula jaspel DPJP secara mendasar. Panduan Direktur RS menyusun indexing yang adil, transparan, dan selaras Permenkes 13/2025.
Formula jaspel dari tarif INA-CBG bukan standar nasional. Panduan Direktur RS menyusun SK distribusi jaspel yang adil, compliance, dan siap transisi iDRG.
Klaim ditolak karena error grouper yang tidak terdeteksi sebelum submit adalah kerugian yang bisa dicegah. Checklist 4 langkah validasi Tim Casemix.
Klaim INA-CBG sering tersangkut di severity I bukan karena pasien tidak kompleks, tapi karena diagnosis sekunder tidak dikode. Panduan audit 4 langkah tim coder
Permenkes 24/2022 dan SE 1030/2023 menetapkan empat lapis sanksi bagi RS yang belum terapkan RME. Pelajari risiko dan langkah mitigasinya.